As infecções relacionadas aos cuidados de saúde (IRAS) são uma preocupação global, especialmente as infecções de sítio cirúrgico (ISCs), que impactam diretamente os resultados das cirurgias. Para combater esse risco, a antissepsia da pele evoluiu como um procedimento padrão antes da cirurgia.
A Organização Mundial da Saúde (OMS), em suas Diretrizes Globais para a Prevenção de ISCs, recomenda o uso de agentes antissépticos com aditivos remanescentes. Nesse contexto, os antissépticos coloridos são vistos como ferramentas úteis, já que ajudam a garantir uma aplicação mais uniforme e visível.
Por Que a Antissepsia da Pele é Essencial?
- Prevenção de Patógenos: Desde que o controle de infecções foi introduzido por Ignaz Semmelweis no século XIX, a pele do paciente foi identificada como uma das principais fontes de patógenos que causam ISCs.
- Evolução do Procedimento: Com o tempo, a antissepsia pré-operatória da pele se consolidou como uma etapa fundamental na prevenção de infecções.
Qual o Melhor Antisséptico?
Atualmente, várias composições de antissépticos estão disponíveis, sendo as mais utilizadas as soluções alcoólicas e aquosas. O Guidelines Development Group (GDG) da OMS recomenda fortemente o uso de soluções à base de álcool com aditivos remanescentes, como:
- Clorexidina (CHG): Considerada superior ao PVP-I para cirurgias limpas-contaminadas, devido à sua maior eficácia.
- Concentração Ideal: Uma meta-análise revelou que a clorexidina a 2% em álcool 70% é a mais eficaz na prevenção de ISCs, em comparação com outras concentrações e antissépticos.
Por que o álcool é importante?
O álcool a 70% acelera a ação antimicrobiana da clorexidina e aumenta sua penetração na pele, tornando essa combinação altamente eficaz em preparações cirúrgicas.
A Visibilidade Faz a Diferença
Um estudo com realidade virtual demonstrou que a demarcação visual do antisséptico (como o uso de corante) melhora significativamente a cobertura da pele e a eficácia da antissepsia. Sem essa visibilidade clara, áreas importantes podem ficar sem cobertura, aumentando o risco de infecção.
Antisséptico Colorido vs. Incolor
Um artigo comparativo mostrou que antissépticos coloridos oferecem diversas vantagens sobre os incolores:
- Cobertura Uniforme: O corante ajuda a garantir uma aplicação mais homogênea.
- Redução de Erros: A demarcação visual diminui as chances de falha em cobrir áreas críticas da pele.
- Maior Confiança Profissional: A coloração oferece maior segurança para os profissionais, que podem visualizar se a antissepsia foi feita corretamente, evitando reaplicações.
Referências bibliográficas:
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